专家指出，何首乌导致肝损伤的风险与剂量和使用时间有关，不必过分恐慌。 创意摄影/新京报记者 王远征
7月16日，国家食品药 品监督管理总局发布第61期《药品不良反应信息通报》，提示关注口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤的风险。作为一种常见的中药材，何首乌何以有肝损伤 风险?专家解释，何首乌因炮制方法不同可分为生何首乌与制何首乌，相对来说，生何首乌肝损伤风险较大，用药剂量、连续用药时间也是需要考量的因素，使用中 药材应遵照人士指导，切不可自行随意使用。
食药总局：
口服何首乌及成方制剂与肝损伤相关
7 月16日，国家食药总局发布第61期《药品不良反应信息通报》，提示关注口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤的风险，称国家药品不良反应病例报告数据库 陆续收到口服何首乌及其成方制剂导致肝损伤的病例报告，经对相关病例进行分析并结合有关文献报道综合评价，认为口服何首乌及其成方制剂与肝损伤发生有一定 相关性。何首乌分生何首乌和制何首乌。病例报告情况表明，制何首乌的肝损伤风险低于生何首乌。另外，目前未收集到外用何首乌致肝损伤病例报告。
专家：生何首乌肝损伤风险更大
对 于何首乌可能引起肝损伤的风险，北京中医药大学基础医学院方药系教授胡素敏解释，这一可能性的确存在，但一般来讲，这种肝毒性更多是指用生何首乌时的危 险。根据炮制方法的不同，何首乌分为生何首乌与制何首乌，制何首乌主要用于补肝肾、乌须发，有补益的功效;生何首乌可以用于消痈，古代人也曾用生何首 乌疟疾，还可以单用此药老年人因积血亏虚引起的肠道等。另外，身上长疮、疹子出现痒痛时，内服外用生何首乌均可。但是，用生何首乌超过一定剂 量的确有引起肝损伤的可能，且比服用制何首乌风险更大。
避免剂量过大或长时间连续服用
胡素敏介绍，为了避免何首乌伤肝的可能，患者对用药剂量、用药时间等均应有所控制。
如 果正常用药，建议服用一段时间后可停药一段时间，避免长时间连续服用。如果用药量超过一定剂量，更应注意连续服用时间不宜过长。“有些不具备中药常识的 人，因为某些功效就自行服用何首乌，尤其是生何首乌，剂量过大或长时间服用，有可能引起肝损伤。”建议人们还是在人士的指导下使用，切不可将某些 中药视为保健品服用。
何首乌多作为补益精血使用
从中医来看，何首乌具有补益精血的功 效，药典及临床实践中多将何首乌作为使用，因肝肾不足、精血亏虚出现的头发、胡子变白、头晕眼花、腰膝酸软及女性因经血不足出现月经稀少等症，都 可以使用。“何首乌名字的来历也与其乌须发的功效有关，据说是一位何姓老年人服用后头发变黑，所以将其称之为何首乌。”
特别需要注意的一点是，中医认为，何首乌进入人体后走肝肾经，可以补肝肾益精血乌须发。另外，降脂是现代人发现的何首乌的一个新用途，高脂血症患者也可以使用。
制何首乌单用或复方使用相对
胡 素敏表示，其他也具有补益精血的功效，如熟地黄、鹿茸等，在一定程度上可以替代何首乌，但人们完全没有必要因为何首乌可能带来的肝损伤就弃用此药。 “何首乌已经使用了几千年，制何首乌单用或复方使用，相对来说还是比较的，人们应尽量避免使用生何首乌即可。另外，该药材与其他配伍使用，乌须发 的功
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